Nella fase più avanzata di cheratocono può rendersi necessario eseguire il trapianto di cornea detto anche cheratoplastica. Questo tipo di intervento può rendersi necessario quando la cornea è estremamente danneggiata oppure rischia di perforarsi a causa dell’evoluzione della malattia. In passato il trapianto di cornea prevedeva la sostituzione integrale del tessuto mentre oggi grazie all’evoluzione scientifica è possibile sostituire in maniera selettiva solo la parte malata. Il trapianto di cornea non risulta particolarmente doloroso poiché a seconda dei casi si esegue sotto anestesia locale o totale. L’intervento restituisce in genere buoni risultati anche se, come per ogni intervento chirurgico, possono esserci delle complicazioni.